1) Seleccione la opción correcta.
1.0) No sé.
1.A) Las fibras rápidas se encuentran dentro de los límites del nodo SA.
1.B) El potencial de reposo de las fibras rápidas es más negativo que el de las fibras lentas.
1.C) Las fibras de Purkinje presentan fase 1 ausente.
1.D) La fase 2 es prolongada en las células de las aurículas.
1.E) La velocidad de conducción en la región N es medianamente rápida.

2) Seleccione la opción correcta.
2.0) No sé.
2.A) Las células M poseen fase 4 espontáneamente ascendente.
2.B) Las células contráctiles no poseen despolarización diastólica espontánea.
2.C) Las fibras de Purkinje son ricas en glucógeno.
2.D) La fase 2 posee como electrolito principal al potasio.
2.E) Las células M se localizan en la región epicárdica en la pared ventricular.

3) Seleccione la opción correcta.
3.0) No sé.
3.A) El perfil de la célula M se asemeja al de las células de Purkinje.
3.B) Las células contráctiles son pobres en mitocondrias.
3.C) Las células M son importantes en la fisiopatología del síndrome de QT prolongado.
3.D) Las fibras de Purkinje son abundantes en las aurículas.
3.E) a y c son correctas.

4) Seleccione la opción correcta.
4.0) No sé.
4.A) Las células nodales, P o de marcapasos están localizadas en el interior de los nódulos SA y AV.
4.B) Las células nodales, P o de marcapasos están localizadas exclusivamente en el interior del nodo SA.
4.C) Las células P son ricas en canales de interconexión celular "gap junctions".
4.D) La fase 0 de las células P es de gran amplitud y depende de entrada lenta de Ca2+.
4.E) La fase 0 de las células P es de poca amplitud y depende de entrada lenta de Na+.

5) Seleccione la opción correcta.
5.0) No sé.
5.A) La mayor despolarización diastólica ocurre en el nodo AV.
5.B) Las células nodales, P o de marcapasos están localizadas exclusivamente en el interior del nodo SA.
5.C) El dromotropismo en la región central del nodo SA es de 20 a 50 mm/s.
5.D) El dromotropismo en la región central del nodo SA es de 2 a 5 mm/s.
5.E) En los haces preferenciales internodales de las aurículas (de Bachman, Wenckebach y Thorel) no existen células de Purkinje.

6) Con respecto a las células de Purkinje, ¿qué afirmación es verdadera?:
6.0) No sé.
6.A) Son células con mayor velocidad de conducción por ser de menor tamaño.
6.B) Presentan 150 μm a 200 μm de extensión y 35 μm a 40 μm de diámetro.
6.C) Presentan 15 μm a 20 μm de extensión y 3,5 μm a 4 μm de diámetro.
6.D) El dromotropismo es mínimo dentro de ellas.
6.E) Su perfil de potencial de acción no presenta "overshoot".

7) Seleccione la opción correcta.
7.0) No sé.
7.A) Ritmicidad no es sinónimo de automatismo.
7.B) Los cardiomiocitos están conectados por tres tipos de conexinas: Cx41, Cx44 y Cx46.
7.C) Los cardiomiocitos están conectados por tres tipos de conexinas: Cx40, Cx43 y Cx45.
7.D) La fase 2 depende de salida de K+ por los canales rectificadores tardíos lentos.
7.E) Las fibras lentas se encuentran en el miocardio contráctil auricular, ventricular, haces internodales, haz de His y sus ramas y arborizaciones de Purkinje.

8) Seleccione la opción correcta.
8.0) No sé.
8.A) En las fibras rápidas, la inversión del potencial en la activación (overshoot) puede estar ausente o hasta +5.
8.B) Las fibras lentas presentan muesca ("notch") marcada en fase 1.
8.C) El dromotropismo en las fibras lentas es de 500 a 4.000 m/s.
8.D) La amplitud media de la fase 0 en las fibras rápidas es en promedio de 70 mV.
8.E) La amplitud media de la fase 0 en las fibras rápidas es en promedio de 110 mV.

9) Cuál de las siguientes células no posee despolarización diastólica espontánea:
9.0) No sé.
9.A) Células P, nodales o de marcapasos. Células localizadas en la región central del nodo sinoauricular (nodo SA).
9.B) Células de Purkinje de los haces internodales anterior de Bachman, medio de Wenckebach posterior de Thorel.
9.C) Células M.
9.D) Células del nodo AV.
9.E) Células del sistema His-Purkinje.

10) Con respecto a las células contráctiles auriculares, podemos decir que no es verdad que:
10.0) No sé.
10.A) Posean Fase 0: rápida y amplia y dependiente de Na+.
10.B) Fase 1: impercetible.
10.C) Posean duración de PA (DPA) muy prolongada (meseta de duración prolongada) y muy sensible a la acetilcolina;
10.D) Fase 4: estable y de velocidad de conducción relativamente rápida. Cerca de 400 mm/s.
10.E) Sean ricas en glucógeno.

11) Seleccione la opción correcta.
11.0) No sé.
11.A) La duración del potencial de acción de las células del miocardio medio es menor.
11.B) La duración del potencial de acción de las células del endocardio ventricular es mayor.
11.C) La duración del potencial de acción de las células del miocardio medio es en promedio de 800 ms.
11.D) La duración del potencial de acción de las células del miocardio medio es en promedio de 300 ms.
11.E) La duración del potencial de acción de las células del epicardio es en promedio de 800 ms.

12) Seleccione la opción correcta.
12.0) No sé.
12.A) La duración del complejo QRS en los bloqueos completos es de 120 ms o más.
12.B) La duración del complejo QRS en los bloqueos incompletos se encuentra entre 110 y 120 ms.
12.C) En el síndrome de WPW, el complejo QRS es un latido de fusión y puede alcanzar los 120 ms.
12.D) Ninguna es correcta.
12.E) Todas son correctas.

13) Seleccione la opción correcta.
13.0) No sé.
13.A) La duración del intervalo PR en el adulto normal no debe superar los 200 ms.
13.B) La duración del intervalo PR en un anciano normal no puede superar los 200 ms.
13.C) En el síndrome de WPW, el intervalo PR es corto.
13.D) Ninguna es correcta.
13.E) Todas son correctas.

14) Seleccione la opción correcta.
14.0) No sé.
14.A) El intervalo QoT se extiende desde el inicio de QRS hasta el final de la onda T.
14.B) El intervalo QeT se extiende desde el inicio de QRS hasta el inicio de la onda T.
14.C) El intervalo QaT se extiende desde el inicio de QRS hasta el ápice de la onda T.
14.D) El intervalo JT se extiende desde el punto J hasta el ápice de la onda T.
14.E) El intervalo JT no tiene utilidad en los casos de bloqueos de rama o WPW.

15) Seleccione la opción correcta.
15.0) No sé.
15.A) Un intervalo Q-aTc <= 270 ms parece ser un indicador significativo de hipercalcemia.
15.B) La hipercalcemia severa puede mimetizar el signo de Brugada.
15.C) El calcio acorta la fase 2 del potencial de acción, lo que resulta en acortamiento del segmento ST.
15.D) El aumento de QT de la variante LQT3 depende de prolongación de ST.
15.E) Todas son correctas.
15.F) Todas son incorrectas.

16) Con respecto a las torsades de pointes, cuál de las siguientes afirmaciones no es correcta:
16.0) No sé.
16.A) Su frecuencia puede variar entre 200 lpm y 250 lpm.
16.B) En el ECG de base, la onda U puede presentar gran voltaje.
16.C) Casi siempre ocurre en presencia de intervalo QT prolongado.
16.D) El latido inicial presenta acoplamiento corto.
16.E) Pueden degenerar en FV.

17) Con respecto a la fibrilación auricular, cuál de las siguientes afirmaciones no es correcta:
17.0) No sé.
17.A) Es la taquiarritmia irregular más frecuente.
17.B) Se observa aumento progresivo con la edad.
17.C) La forma genética se observa en personas más jóvenes.
17.D) La FA aislada o idiopática es más frecuente en personas de rango etario mayor.
17.E) La FA de estenosis mitral predomina en la mujer.

18) Con respecto a la fibrilación auricular, cual de las siguientes afirmaciones no es correcta:
18.0) No sé.
18.A) La FA idiopática se define como aquella que aparece sin ninguna evidencia (clínica o de laboratorio) de cardiopatía estructural o enfermedad sistémica.
18.B) La FA idiopática representa el 30% de los casos del total de las FA.
18.C) La forma genética se observa en personas más jóvenes.
18.D) La forma familiar de FA es una enfermedad autosómica dominante.
18.E) La FA se observa aproximadamente en el 13% de los casos de infarto agudo.

19) En el BCRI, son factores de mal pronóstico:
19.0) No sé.
19.A) QRS > 170 ms.
19.B) SAQRS con desvío extremo a la derecha.
19.C) Intermitencia de bloqueo.
19.D) a y b son correctas.
19.E) Todas son correctas.

20) Con respecto a la fibrilación auricular, cuál de las siguientes afirmaciones no es correcta:
20.0) No sé.
20.A) En la FA tipo gruesa (coarse fibrillation) las ondas f son >=1 mm.
20.B) En la FA tipo gruesa (coarse fibrillation) las ondas f son >=0,5 mm.
20.C) Las dos anteriores son correctas dependiendo del autor.
20.D) La frecuencia cardíaca propia de las ondas f puede oscilar entre 350 y 700 lpm.
20.E) Los pacientes con FA por enfermedad reumática suelen presentar FA fina.

21) Con respecto a la FA de la estenosis mitral (EM), cual de las siguientes afirmaciones no es correcta:
21.0) No sé.
21.A) La aparición de FA en la EM puede suceder incluso con aurícula izquierda pequeña en caso de embolia pulmonar.
21.B) La FA en la EM forma parte de la historia natural de la enfermedad.
21.C) La FA de la EM tiene 1,5 veces más riesgo de embolia que aquellos con insuficiencia mitral y FA.
21.D) La aparición de FA en un paciente con EM puede desencadenar un episodio de edema agudo de pulmón.
21.E) El mantenimiento de la reversión luego de cardioversión eléctrica o farmacológica de la FA en los pacientes con EM sólo es posible en pacientes con tiempo de evolución mayor a los 6 meses.

22) Con respecto a la FA de la comunicación interauricular (CIA) tipo ostium secundum, cual de las siguientes afirmaciones no es correcta:
22.0) No sé.
22.A) Suele observarse en la tercera o cuarta década de vida.
22.B) Suele observarse luego de la sexta década.
22.C) Se observa con mayor frecuencia en la segunda década de vida.
22.D) b y c.
22.E) La FA de la CIA tipo ostium secundum no corregida en la fase adulta se observa en el 15% de los casos adultos.

23) Con respecto a la FA:
23.0) No sé.
23.A) En la FA, cuando existe intoxicación digitálica, el ECG posiblemente muestre QRS de aparición regular y rápida, lo que indica presencia de intoxicación.
23.B) Los complejos QRS presentan frecuencia cardíaca lenta y regular en la FA asociada con bloqueo AV completo.
23.C) La FA con alta tasa de respuesta ventricular en presencia de Wolff-Parkinson-White puede degenerar en FV.
23.D) Todas son incorrectas.
23.E) Todas son correctas.

24) De las siguientes frases, sólo una es incorrecta. Indíquela:
24.0) No sé.
24.A) En la displasia arritmogénica del VD, el patrón de BIRD se observa en aproximadamente el 18% de los casos y el de BCRD en 15%.
24.B) La inversión de onda T de V1 a V3 es característica de DAVD; sin embargo no es específico.
24.C) La llamada onda Epsilon puede encontrarse en aproximadamente un tercio de los casos de las formas más severas de DAVD.
24.D) La taquicardia ventricular de DAVD tiene patrón de BCRD.
24.E) La fuente de origen de TV de la DAVD es el llamado triángulo de la displasia.

25) Con respecto al intervalo QT corto no es verdadero:
25.0) No sé.
25.A) En el síndrome de QT corto hereditario o familiar, el intervalo QTc suele ser <=300 ms.
25.B) La intoxicación digitálica puede ser una causa adquirida de intervalo QT corto.
25.C) La hipertermia puede ocasionar acortamiento del intervalo QT.
25.D) La hipotermia acorta el intervalo QT.
25.E) Las alteraciones del tono autonómico pueden acortar el intervalo QT.

26) Indique cuál es la incorrecta:
26.0) No sé.
26.A) La onda T del síndrome de QT corto hereditario es similar a la T en tienda de hiperpotasemia.
26.B) En el síndrome de QT corto hereditario existe una tendencia elevada a desarrollar FA.
26.C) La quinidina puede ser un recurso terapéutico en el SQTS hereditario.
26.D) El síndrome de QT corto hereditario afecta a los canales de calcio.
26.E) El síndrome de QT corto hereditario afecta a los canales de potasio.

27) Seleccione la opción correcta.
27.0) No sé.
27.A) El síndrome de Brugada es menos frecuente en la etnia amarilla.
27.B) El síndrome de Brugada es más frecuente en el género masculino.
27.C) La muerte súbita en el síndrome de Brugada ocurre preferencialmente en el reposo nocturno.
27.D) La muerte súbita en el síndrome de Brugada ocurre preferencialmente durante la actividad física.
27.E) Las respuestas a y d son correctas.
27.F) Las respuestas a y d son incorrectas.

28) Seleccione la opción correcta.
28.0) No sé.
28.A) En el BCRI no complicado, la relación amplitud QRS/ST-T es 2:1 o 3:1.
28.B) En el BCRI complicado con necrosis, la relación amplitud QRS/ST-T es 1:1.
28.C) En el BCRI complicado con infarto, el segmento ST suele ser de convexidad superior.
28.D) La llamada configuración arco y flecha ("THE DOME AND DART QRS COMPLEX CONFIGURATION") en el BCRI complicado con infarto, se caracteriza por complejos QRS en V6, formado por onda q inicial seguida de onda R de bajo voltaje, tipo arco y flecha ("dome and dart") y onda s final.
28.E) El llamado signo de Cabrera en el BCRI que se asocia con infarto anterior, consiste en muesca de 50 ms en la rampa ascendente de la onda S de V3 y V4.
28.F) Todos los anteriores son correctos.

29) En presencia de BCRI y con respecto al pronóstico, es incorrecto decir que:
29.0) No sé.
29.A) Cuando es intermitente, el BRI es de mal pronóstico.
29.B) Desvío extremo de SAQRS hacia la derecha en el PF en presencia de BCRI (tipo paradójico) en general es de peor pronóstico.
29.C) La presencia de BCRI en cardiopatía chagásica crónica es un hecho raro y en general de mal pronóstico.
29.D) La presencia de BCRI de etiología coronaria en un paciente de sexo masculino con QRS >= 170 ms suele ser de peor pronóstico.
29.E) El BRI intermitente es de mejor pronóstico.

30) De las siguientes afirmaciones, en relación al BDPI cuál es incorrecta:
30.0) No sé.
30.A) Es el trastorno dromotrópico intraventricular más frecuente.
30.B) Puede simular SVD.
30.C) Desvía el eje eléctrico hacia la derecha
30.D) Tiene patrón qR en DIII
30.E) Tiene patrón rS en DI

31) De las siguientes afirmaciones, cuál es incorrecta:
31.0) No sé.
31.A) El bloqueo del fascículo medio-septal (LSFB) causa fuerzas anteriores prominentes (FAP).
31.B) El infarto dorsal o dorso-lateral causa fuerzas anteriores prominentes.
31.C) La sobrecarga ventricular derecha tipo C causa FAP.
31.D) La enfermedad de Duchenne es una de las causas de FAP.
31.E) Wolff-Parkinson-White con haz anómalo posterior causa FAP.

32) De las siguientes afirmaciones, cuál es correcta:
32.0) No sé.
32.A) La enfermedad de Lev puede causar bloqueo AV completo.
32.B) La enfermedad de Lenegre es una de las causas de indicación de marcapasos en la historia natural.
32.C) La enfermedad de Lenegre afecta al gen SCN5A.
32.D) La enfermedad de Lenegre es alélica con el síndrome de Brugada.
32.E) Todas son correctas.

33) De las siguientes afirmaciones, cuál es incorrecta:
33.0) No sé.
33.A) Los defectos de cojín endocárdico se caracterizan por asociación de SVD + BRD + BDASI y rotación antihoraria del bucle QRS en el PF.
33.B) La atresia tricúspide se caracteriza por SVI + BDASI + SAD y cianosis.
33.C) La onda P de la anomalía de Ebstein puede ser de gran voltaje y el complejo QRS relativamente pequeño con onda q inicial en V1.
33.D) La CIA tipo ostium secondum con elevada frecuencia muestra patrón de BIRD o BCRD, sin embargo sin desvío extremo de SAQRS hacia la izquierda.
33.E) Los defectos de cojín endocárdico se caracterizan por la asociación de SVD + BRD + BDASI y rotación horaria del bucle QRS en el PF.

34) De las siguientes afirmaciones, cuál es incorrecta:
34.0) No sé.
34.A) En el BDASI, el desvío extremo de SAQRS en el PF es un criterio fundamental para el diagnóstico.
34.B) En la miocardiopatía chagásica crónica, la asociación de BCRD + BDASI + EV polimórficas en un paciente de edad mediana, procedente de área endémica es característico.
34.C) El registro de BDASI durante prueba de esfuerzo puede indicar obstrucción crítica de tronco de la coronaria izquierda (main coronary) u obstrucción proximal de la arteria descendente anterior.
34.D) Onda q inicial pequeña en DI y aVL y pequeña onda r inicial en DIII es característico de LPFB.
34.E) Pequeña onda q inicial en DI y aVL y onda r inicial pequeña en DIII es característico de LAFB.

35) De las siguientes afirmaciones, cuál es incorrecta:
35.0) No sé.
35.A) El VCG presenta mayor sensibilidad que el ECG para el diagnóstico de infarto diafragmático asociado con BDASI.
35.B) El VCG presenta menor sensibilidad y especificidad que el ECG en el diagnóstico de infarto dorsal.
35.C) El VCG presenta mayor sensibilidad que el ECG para determinar la severidad de estenosis aórtica de origen congénito.
35.D) El VCG optimiza el diagnóstico diferencial entre los bloqueos fasciculares derechos e izquierdos.
35.E) El VCG es un método que representa la actividad eléctrica del corazón en los tres planos del espacio.

36) Con respecto al segmento ST y la onda T, podemos decir:
36.0) No sé.
36.A) La llamada corriente de lesión subepicárdica se caracteriza por supradesnivel del segmento ST.
36.B) La corriente de lesión subepicárdica se traduce por infradesnivel del segmento ST.
36.C) La isquemia subepicárdica se caracteriza por onda T negativa simétrica de base ancha.
36.D) La isquemia subendocárdica se caracteriza por onda T negativa simétrica de base ancha.
36.E) b y d son incorrectas.

37) Con respecto al segmento ST y la onda T, podemos decir:
37.0) No sé.
37.A) La llamada corriente de lesión subepicárdica se caracteriza por infradesnivel del segmento ST.
37.B) La corriente de lesión subepicárdica se traduce por segmento ST no desviado.
37.C) La isquemia subepicárdica se caracteriza por onda T positiva y asimétrica de base ancha.
37.D) La isquemia subendocárdica se caracteriza por onda T positiva simétrica de base ancha.
37.E) todas son incorrectas.

38) Indique la afirmación incorrecta:
38.0) No sé.
38.A) Luego de 3 meses de fase aguda de infarto, si la corriente de lesión subepicárdica permanece, indica posibilidad de aneurisma ventricular residual.
38.B) El área periférica o isquémica de la lesión de infarto modifica el segmento ST.
38.C) El área intermedia de lesión modifica el segmento ST.
38.D) El área central o de necrosis modifica el complejo QRS (onda Q > 40 ms).
38.E) La muerte eléctrica no necesariamente coincide con la muerte celular.

39) Indique la afirmación incorrecta:
39.0) No sé.
39.A) El electrodo que enfrenta al infarto subendocárdico registra una deflexión negativa seguida de onda R positiva terminal r: QR o Qr.
39.B) La imagen "recíproca" o en espejo se traduce por infradesnivel del segmento ST en la pared opuesta a la comprometida.
39.C) En el infarto dorsal, las derivaciones accesorias V7, V8 y V9 aumentan la sensibilidad diagnóstica.
39.D) En el infarto dorsal, las derivaciones accesorias V7, V8 y V9 no aumentan la sensibilidad diagnóstica.
39.E) La onda T isquémica se caracteriza por ser simétrica, puntiaguda y de base ancha.

40) Sobre la taquicardia sinusal inapropiada, las afirmaciones abajo son correctas, excepto:
40.0) No sé.
40.A) La frecuencia cardíaca está permanentemente elevada >= 100 lpm sin justificación.
40.B) El índice de recidivas post-tratamiento ablativo con radiofrecuencia es de sólo 2% a 5%.
40.C) La onda P posee morfología de SAP y polaridad normal, lo que indica comando sinusal o cercano del mismo.
40.D) Ausencia de disminución fisiológica vagal de la frecuencia cardíaca durante el sueño con valores siempre superiores a 90 lpm en este período.
40.E) Aumento exagerado de la frecuencia cardíaca frente a estrés fisiológico.

41) Sobre los dos tipos principales de aleteo auricular, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es incorrecta?
41.0) No sé.
41.A) La frecuencia de las ondas F del aleteo común o clásico se encuentra entre 240 y 339 lpm.
41.B) Las ondas F del aleteo común presentan polaridad negativa en DII, DIII y aVF y sin línea basal.
41.C) Las ondas F del aleteo atípico o raro son de polaridad negativa en DII, DIII y aVF sin línea basal.
41.D) El mecanismo electrofisiológico más frecuente de aleteo tipo 1 es la macro-reentrada intercaval con movimiento de círculo antihorario.
41.E) El mecanismo electrofisiológico más frecuente de aleteo tipo 2 es la macro-reentrada en la unión del apéndice auricular derecho con la AD cercana al surco aurículoventricular con movimiento de círculo en sentido horario.

42) Con respecto al aleteo auricular con índice de respuesta ventricular 1:1, las siguientes afirmaciones son correctas, excepto:
42.0) No sé.
42.A) Es una emergencia médica.
42.B) Puede observarse en presencia de pre-excitación tipo WPW porque el estímulo se conduce en forma anterógrada por la vía anómala.
42.C) Puede ser secundario a hipertiroidismo.
42.D) Es más frecuente en el adulto.
42.E) Puede ser consecuencia de uso inicial de drogas clase IA (quinidina, procainamida o disopiramida).

43) Las siguientes son características de taquicardia paroxística reentrante de la unión por doble vía nodal o intranodal (AVNRT), excepto:
43.0) No sé.
43.A) En V1, la onda P' puede distorsionar el final del QRS, simulando R'.
43.B) En las derivaciones inferiores la onda P' suele distorsionar el fin de QRS, pudiendo originar una falsa S.
43.C) Duración del QRS: de 100 ms o menos y aspecto normal es lo más frecuente.
43.D) El inicio y el fin del evento poseen un carácter no paroxístico.
43.E) El inicio y el fin del evento poseen un carácter paroxístico.

44) Los siguientes son criterios de pre-excitación ventricular, excepto:
44.0) No sé.
44.A) Intervalo PRi corto: <120 ms en adultos y 90 ms en niños.
44.B) Complejo QRS ensanchado: = >100 ms 70% de los casos; 30% <100 ms.
44.C) Engrosamiento o muesca al inicio del complejo QRS: onda Δ d.
44.D) Intervalo P-J no alterado.
44.E) Intervalo P-Z prolongado.
44.F) Alteraciones secundarias de repolarización ventricular (ST-T): dependiente de despolarización aberrante.

45) Indique la afirmación correcta:
45.0) No sé.
45.A) El valor normal del intervalo PA del electrograma hisiano es 30 a 40 ms.
45.B) El valor normal del intervalo AH del electrograma hisiano es 50 a 120 ms.
45.C) El valor normal del intervalo HV del electrograma hisiano es 35 a 55 ms.
45.D) El valor normal del intervalo PR del ECG es 120 a 200 ms.
45.E) Todos son correctos.

46) Indique la afirmación que no es característica de prolongación de intervalo PR de localización supra-hisiana:
46.0) No sé.
46.A) En el 75% de los casos está asociada a QRS estrecho.
46.B) Presenta prolongación de los intervalos AH o PA del electrograma.
46.C) Es de peor pronóstico que la prolongación infra-hisiana.
46.D) Sufre una gran influencia del sistema nervioso autónomo.
46.E) Predominan los complejos QRS menores que 100 ms.

47) Seleccione la opción correcta.
47.0) No sé.
47.A) La TV no sostenida (TV-NS) se define como aquella con más de tres despolarizaciones ventriculares consecutivas con frecuencia mayor que 100 lpm y con duración menor que 30 segundos.
47.B) La TV incesante es aquella que ocurre durante más de 50% del tiempo de registro de 24 hs, tiene carácter paroxístico y posee frecuencia en general menor que las supraventriculares.
47.C) Las TV monomórficas se definen como aquellas que presentan complejos ventriculares consecutivos (QRS) semejantes o de una misma morfología en cada una de las doce derivaciones en el plano frontal y en el horizontal con posible excepción de complejo inicial y/o final.
47.D) La TV monomórfica sostenida con morfología de BCRI y SAQRS inferior (QRS positivo en DII, DIII y aVF) se origina en el TSVD (infundíbulo). El SAQRS se encuentra a la derecha de >90º.
47.E) Todas las anteriores son correctas.

48) Las siguientes son características de la CIA tipo ostium secundum, excepto:
48.0) No sé.
48.A) SAQRS con desvío extremo hacia la izquierda en el plano frontal.
48.B) Intervalo PR: con posible pequeña prolongación.
48.C) Algunas evidencias de SVD tipo volumétrica.
48.D) Morfología trifásica de los complejos QRS en V3R, V1 y V2 con duración <120 ms: BIRD, BCRD o RFC.
48.E) Onda S: ensanchada en las derivaciones izquierdas.

49) Con respecto al síndrome de Lutenbacher, no es verdadero:
49.0) No sé.
49.A) El ritmo es sinusal, sin embargo, la FA suele ser más precoz que en la CIA aislada.
49.B) La onda P puede revelar SAI o SBA.
49.C) SAQRS presenta un mayor desvío hacia la derecha y mayores evidencias de SVD que en la CIA aislada.
49.D) El desvío extremo a la izquierda de SAQRS es frecuente.
49.E) Consiste en la asociación de cardiopatía congénita (CIA-OS) con estenosis mitral usualmente reumática.

50) ¿Cuál de las siguientes afirmaciones no es verdadera en la anomalía de Ebstein?
50.0) No sé.
50.A) Las ondas P gigantes de sobrecarga auricular derecha son características.
50.B) La onda Q inicial en las precordiales derechas y medias se registra en aproximadamente el 50% de los casos de V1 a V3.
50.C) Intervalo PR prolongado se observa en el 20% de los casos.
50.D) PR prolongado se observa en el 60% de los casos.
50.E) QRS: bizarro con BRD de bajo voltaje y onda q embrionaria inicial en V1.